C’est quoi un antibiotique et comment peut-on développer une résistance aux antibiotiques ?
- November 19, 2021
- Posted by: Mouad SBAYLI
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Les antibiotiques utilisés en médecine sont fabriqués à partir de cultures de micro-organismes ou sont des produits de synthèse. Ils sont utilisés pour traiter les infections bactériennes depuis près de 85 ans.
Les antibiotiques ne sont efficaces que sur les bactéries et n’ont aucun effet sur les virus et les champignons. Son rôle est de réduire ou bloquer la multiplication des bactéries.
Le premier antibiotique qui a été découvert est la pénicilline en 1928 par Alexander Fleming, par hasard, chez le champignon Penicillium glaucum, et utilisé à partir des années 1940.
Depuis cette date, de nombreux antibiotiques ont été découverts. Ils sont classés en familles selon leurs modes d’action ou leur structure moléculaire.
Les antibiotiques ne sont efficaces que sur les bactéries et n’ont aucun effet sur les virus et les champignons.
Les antibiotiques n’ont pas seulement sauvé la vie des patients, ils ont joué un rôle central dans la réalisation d’avancées majeures en médecine et en chirurgie. Ils ont réussi à prévenir ou à traiter les infections qui peuvent survenir chez les patients recevant des traitements de chimiothérapie ; qui souffrent de maladies chroniques telles que le diabète, l’insuffisance rénale terminale ou la polyarthrite rhumatoïde ; ou qui ont subi des interventions chirurgicales complexes telles que des greffes d’organes, des arthroplasties ou une chirurgie cardiaque.
Les antibiotiques ont également contribué à prolonger la durée de vie attendue en modifiant l’issue des infections bactériennes. En 1920, on s’attendait à ce que les personnes vivant aux États-Unis n’aient que 56,4 ans ; maintenant, cependant, la durée de vie moyenne aux États-Unis est de près de 80 ans. Les antibiotiques ont eu des effets bénéfiques similaires dans le monde entier. Dans les pays en développement où l’assainissement est encore médiocre, les antibiotiques diminuent la morbidité et la mortalité causées par les infections d’origine alimentaire et autres infections liées à la pauvreté.
L’antibiorésistance :
Des études épidémiologiques ont démontré une relation directe entre la consommation d’antibiotiques et l’émergence et la dissémination de souches bactériennes résistantes.
Selon l’OMS, la résistance survient lorsque les bactéries évoluent en réponse à l’utilisation de ces médicaments.
L’antibiorésistance constitue l’une des plus graves menaces pesant sur la santé mondiale, Le nouveau Système mondial OMS de surveillance de la résistance aux antimicrobiens (connu sous le sigle GLASS) révèle que la résistance aux antibiotiques est un problème très répondu qui touche 500 000 personnes présentant des infections bactériennes présumées dans 22 pays.
L’antibiorésistance constitue l’une des plus graves menaces pesant sur la santé mondiale.
Chaque année aux États-Unis, au moins 2,8 millions de personnes sont infectées par des bactéries ou des champignons résistants aux antibiotiques, et plus de 35 000 personnes en meurent.
Au Maroc, malgré l’importance du sujet, aucune étude n’a été réalisée à l’échelle national sur l’ampleur du problème de l’antibiorésistance. Des études effectués en milieu hospitalier ont montré que l’utilisation de l’amoxicilline seule ou en association avec l’acide clavulanique pour le traitement des infections urinaires présentaient un taux de résistance d’E.Coli compris entre 50 et 70%. Ce qui considère l’antiobiorésistance de ce germe un phénomène inquiétant puisque les taux de résistance restent très élevés.
Quelles sont Les causes de l’antibiorésistance ?
Lorsque vous utilisez un antibiotique, il existe un risque que certaines bactéries deviennent résistantes. L’utilisation de ces médicaments lorsqu’ils ne sont pas nécessaires est l’une des principales raisons pour lesquelles cela devient de plus en plus courant.
Plus les gens utilisent des antibiotiques, plus il y a de chances que la résistance se produise. Parfois, les gens utilisent des antibiotiques alors qu’ils n’en ont pas vraiment besoin. Cela peut se produire de plusieurs manières. Les germes peuvent :
- Développer une capacité à arrêter l’effet du médicament
- Développer une capacité à pomper le médicament hors de la cellule
- Changer (muter) pour que le médicament ne fonctionne plus
Lorsque les bactéries deviennent résistantes, l’antibiotique d’origine ne peut plus les tuer. Ces germes peuvent se développer et se propager. Ils peuvent provoquer des infections difficiles à traiter.
La pression exercée par une antibiothérapie adaptée, ou parfois inadéquate ou inutile, sur une population bactérienne peut induire la sélection de mutants et/ou révéler une population de bactéries déjà mutées et résistantes.
L’apparition de clones résistants est favorisée par des concentrations (posologies) trop faibles d’antibiotiques ou des durées de traitement trop courtes.
Alors, le mauvais usage des antibiotiques et le défaut de lutte contre les infections favorisent la propagation de la résistance.
Comment prévenir antibiorésistance ?
Pour lutter contre la résistance aux antibiotiques et vous protéger contre les infections :
- Minimiser les prescriptions inutiles et les prescriptions excessives d’antibiotiques. Cela se produit lorsque les gens s’attendent à ce que les médecins prescrivent des antibiotiques pour une maladie virale (les antibiotiques ne fonctionnent pas contre les virus) ou lorsque des antibiotiques sont prescrits pour des conditions qui ne les nécessitent pas.
- Terminez le cycle complet de tout antibiotique prescrit afin qu’il puisse être pleinement efficace et ne pas engendrer de résistance.
- Adoptez une bonne hygiène comme le lavage des mains et utilisez des procédures appropriées de contrôle des infections.
Pour minimiser l’antiobiorésistance, il faut :
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